비급여항목/비용

※ 2025년 01월 01일 기준

분류	항 목		진료비용(단위: 원)						특이 사항
분류	코드	명칭	구분	비용	최저 비용	최대 비용	치료재료대 포함여부	약제비 포함여부	특이 사항
뇌	HI201	자기공명영상뇌조영검사+확산		806,990				○	급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
뇌	HI201	(3T)자기공명영상뇌조영검사+확산 전이		806,990				○	급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
뇌	HI201	자기공명영상뇌조영검사+확산+관류		963,500				○	급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
뇌	HI201	자기공명영상뇌조영검사+확산+관류+분광영상		1,057,610				○	급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
뇌	HI201	자기공명영상뇌조영검사+확산+분광영상		901,100				○	급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
뇌	HI201	(3T)자기공명영상뇌전이조영검사		718,950				○	급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
뇌	HI201	자기공명영상뇌조영검사+관류		875,460				○	급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
뇌	HI201	자기공명영상뇌조영검사+관류+분광영상		969,570				○	급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
뇌	HI201	자기공명영상뇌조영검사+분광영상		813,060				○	급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
뇌	HI201	자기공명영상뇌조영검사+DTI영상		806,990				○	급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

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